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中国每年8万人因滥用抗生素死亡

http://www.71lady.com    2010-10-27 10:30    来源:互联网    编辑:嫣然

[导读] 中国疾病预防中心昨日通报,国内已发现3例超级细菌(NDM-1耐药基因细菌)病例。目前,两例患者已经康复,一例患者死亡,死亡主因为晚期肺癌。 菌体出自宁夏和福建 据了解,3例超级细菌中,中国疾控中心实验室检出2株细菌为屎肠球菌,由宁夏疾控中心送检,菌株

    中国疾病预防中心昨日通报,国内已发现3例超级细菌(NDM-1耐药基因细菌)病例。目前,两例患者已经康复,一例患者死亡,死亡主因为晚期肺癌。

    菌体出自宁夏和福建

    据了解,3例超级细菌中,中国疾控中心实验室检出2株细菌为屎肠球菌,由宁夏疾控中心送检,菌株分离自该区某医院的两名新生儿粪便标本。另一株由中国军事医学科学院实验室检出,为鲍曼不动杆菌,由福建省某医院送检,菌株分离自该医院的一名住院老年患者标本。

    中国疾控中心传染病预防控制所副所长张建中表示,卫生部将根据监测和研究等相关数据尽快制定相关政策。

    两例为低体重新生儿

    中国疾控中心不明原因疾病处置办公室负责人倪大新昨日介绍,宁夏两个病例分别为3月8日与3月11日在宁夏某县级医院出生的婴儿,均为低体重儿。两患儿均于出生后2~3日出现腹泻和呼吸道感染症状,其中一名患儿还伴有缺氧表现。随即由产科病房转入儿科病房治疗,分别在住院治疗9天和14天后痊愈出院。目前两患儿健康状况良好。

    屎肠球菌是在人类肠道寄生的正常菌群之一,通常并不致病。中国疾控中心传染病预防控制所所长徐建国介绍,两个患儿中监测出的屎肠球菌致病是国际上首次发现。但具体如何致病,还有待研究。

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    是否致死原因不明确

    倪大新介绍,福建省携带NDM-1耐药基因鲍曼不动杆菌患者,是一位83岁的老人,因右肺癌并胸膜转移伴右肺阻塞性肺炎、高血压、脑梗塞后遗症,于今年5月12日入院治疗,6月1日出院,6月11日死亡。

    鲍曼不动杆菌系条件致病菌,可导致免疫功能低下病人感染。

    倪大新指出,该患者的主要死亡原因为晚期肺癌,鲍曼不动杆菌感染在该患者病程发展中的作用尚不明确。

    我国每年8万人因滥用抗生素死亡

    中国是抗生素使用大国,也是抗生素生产大国:年产抗生素原料大约21万吨,出口3万吨,其余自用(包括医疗与农业使用),人均年消费量138克左右(美国仅13克)。

    据2006~2007年度卫生部全国细菌耐药监测结果显示,全国医院抗菌药物年使用率高达74%。而世界上没有哪个国家如此大规模地使用抗生素,在美英等发达国家,医院的抗生素使用率仅为22%~25%。中国的妇产科长期以来都是抗生素滥用的重灾区,上海市长宁区中心医院妇产科多年的统计显示,目前青霉素的耐药性几乎达到100%。而中国的住院患者中,抗生素的使用率则高达70%,其中外科患者几乎人人都用抗生素,比例高达97%。 本文出自:奇丽女性网 http://www.71Lady.com

    另据1995~2007年疾病分类调查,中国感染性疾病占全部疾病总发病数的49%,其中细菌感染性占全部疾病的18%~21%,也就是说80%以上属于滥用抗生素,每年有8万人因此死亡。这些数字使中国成为世界上滥用抗生素问题最严重的国家之一。

    至少15国报告病例

    1959年,西方科学家用一种半合成青霉素(甲氯西林)杀死耐药的金黄色葡萄球菌之后,仅隔两年,在英国就出现了耐甲氯西林金黄色葡萄球菌(简称MRSA),它被公认为世界上目前为止最着名的超级细菌。到上世纪80年代后期,MRSA已成为全球发生率最高的医院内感染病原菌之一。

    而携带NDM-1耐药基因的细菌是最新出现的超级细菌。据报道,这种细菌自从2009年被发现后,多个国家报告了病例,包括:印度、巴基斯坦、孟加拉、英国、比利时、荷兰、奥地利、法国、德国、巴西、肯尼亚、澳大利亚、日本、美国,以及中国。据不完全统计,日本、巴西、英国已分别因它致死27 人、18人、5人。

    知识问答》》

    ■超级细菌如何产生

    由于药物的滥用,使病菌迅速适应了抗生素的环境。
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    ■超级细菌有何危害

    治疗困难,感染者治疗有效率降低、病死率增加。

    ■哪些人群容易感染

    耐药细菌感染主要发生在住院病人中,感染部位通常为血液、尿道、肺部和伤口。

    ■超级细菌的传播力

    带有NDM-1基因的细菌主要在住院病人中引起感染,不会在普通人群中广泛传播。

    ■耐药细菌全球现状

    亚洲国家(如日本、韩国、马来西亚、印度、巴基斯坦等)、南美各国、东欧以及部分西欧国家细菌耐药较为突出,形势严峻;美国、加拿大、北欧国家细菌耐药情况控制较好,特别是北欧国家是值得全球学习的榜样。

    提醒》》

    不会人际传播 公众不必恐慌

    专家表示,目前虽然国内发现了超级细菌,但公众不必担心和恐慌。

    徐建国表示,耐药基因的传播是在细菌和细菌之间传播,不是在人和人之间传播。军事医学科学院疾病预防控制所所长黄留玉表示,耐药细菌其实有很多,目前我们发现的只是其中的一小部分。专家指出,现在耐药细菌只是具有抵抗能力,并不具备攻击能力。 奇丽女性网 www.71LaDy.com

    应对》》

    170多家医院监测

    据介绍,全国超级细菌监测网目前共有170多家医院,主要是做一些常规监测。但这项监测有其缺点,是被动监测,时间比较滞后,对新发的耐药现象等发现不够及时。目前的监测是每年出一份报告,滞后性大约为一年时间。此外,监测网虽然覆盖全国,但只覆盖了尺度医院的20%左右。而更大的监测网应该建立在二级医院,全国有1万多家二级医院。

    预防措施》》

    坚持“四不”原则防耐药细菌

    公众要慎重使用抗生素,对抗生素的使用要坚持“四不”原则:

    不随意买药:多数抗生素是处方药物,不能到药店随便购买,而应凭处方购药。

    不自行选药:抗生素是用来对付细菌的,抗生素需对症方有疗效,选择哪类药物,需专业医师或临床检验后做出判断,不宜根据广告自行选药。

    不任意服药:对于家庭小药箱中储备的抗生素类药物,要谨慎使用,最好到医院确诊后,根据医嘱服用,千万不要盲目乱用。类似感冒等日常小病,不要动辄就服用抗菌药物。 www.71LAdy.com

    不随便停药:一旦使用抗生素治疗,就要按时按量服药,以维持药物在身体里的有效浓度。

    新闻链接》》

    什么是超级细菌

    细菌获得对抗菌药物的抵抗作用,逃避被杀灭的危险,这种抵抗作用称为“细菌耐药”,获耐药能力的细菌即为“耐药细菌”。而超级细菌是发生变异的耐药菌,国内目前还没有可以制伏它的药物。

    超级细菌这模样

    日本新泻大学教授山本达男日前通过电子显微镜成功拍摄到了“超级”大肠菌的照片。该细菌拥有“NDM-1”基因,对大多数抗生素具有耐药性。这是全球首次成功拍摄到的NDM-1超级细菌。

    该细菌长约2微米。据悉,同普通大肠菌相比,超级细菌的鞭毛更多,更具灵活性,感染能力也更强。超级细菌的特征是表面覆有一层可抵御白血球攻击的膜,并可以改变形状。 原文:奇丽女性网 www.71LadY.com

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