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张柏芝驾车致人骨折 专家骨折护理支招

http://www.71lady.com    2011-04-03 09:41    来源:互联网    编辑:嫣然

[导读] 3月30日张柏芝名下车辆肇事,撞倒一位68岁老伯,这一单交通意外刊登在香港各大报刊的港闻要闻版,而驾车司机也终于确认是张柏芝本人。当天大批媒体随即赶赴医院现场,拍到伤者表情痛苦地躺在担架上,脸部还有一些擦伤。据媒体报道,被撞伤的老翁腿部受到严重

    3月30日张柏芝名下车辆肇事,撞倒一位68岁老伯,这一单交通意外刊登在香港各大报刊的港闻要闻版,而驾车司机也终于确认是张柏芝本人。当天大批媒体随即赶赴医院现场,拍到伤者表情痛苦地躺在担架上,脸部还有一些擦伤。据媒体报道,被撞伤的老翁腿部受到严重创伤,疑似左脚骨折,但情况已经稳定。

    骨折不是小事,对于一位年近古稀的老人来说更是不容忽视。被撞伤老人也表示,,“张柏芝”是不是娱乐圈名人其实并不重要,最重要是“脚没事,行得番(指能走路)”。那么,对于被撞老人来说,应该如何治疗和护理才能让他尽快康复呢?

    张柏芝驾车致人骨折 专家骨折护理支招

    老年人骨折常见的两种类型与治疗

    老年人常见的骨折类型有粗隆间骨折和股骨颈骨骨折两种。

    粗隆间骨折由于局部血运丰富,极少发生不愈合,即使不处理亦可愈合。主要问题是常遗留髋内翻,下肢外旋和短缩畸形。为预防髋内翻的发生,目前大多数采用手术内固定治疗。此方法可减少患者在愈合期间的痛苦,减小家庭护理难度,为骨折愈合后的行走打下基础。

    股骨颈骨骨折与粗隆间骨折部位很接近,但治疗方法上有很大不同。一是此种骨折绝大多数骨折线在关节囊内,故又称为股骨颈囊内骨折。由于股骨头骨折时易使主要供血来源阻断,不但影响骨折愈合,且有可能发生股骨头缺血性坏死塌陷的不良后果。二是由于骨折部位常承受较大的剪应力,影响骨折及骨折复位后的稳定性,影响内固定效果,骨折不愈合率仍然很高。目前对年龄超过60岁的老年人,股骨颈骨骨折不稳定者采取人工股骨头置换为好。此方法可以减少患者痛苦,早日下床活动,减少并发症。

    以上两种骨折的患者如果得不到及时有效的治疗,常因为长期卧床而导致严重并发症引起死亡。死亡原因计有:支气管肺炎、心力衰竭、脑血管意外及肺梗塞等。现代医疗条件和技术完全可以对老年人髋部骨折提供良好的治疗,大部分此类患者经过治疗可以生活自理。老年髋部骨折患者应及早到医院就诊,根据自身条件选择合适的治疗方案以早日康复。

    老年人骨折护理需防褥疮、注重营养

    老人一般都有骨质疏松,这时发生骨折或骨裂,是非常不容易愈合的。所以强调保持平卧硬板床,尽量减少体位变动非常重要;要保持患侧下肢中立位(股骨粗隆间骨折时为外展位),避免髋关节内收,一定不能坐起,特别在前6周,要准备使用在医院用的卧式便器,学会躺着排大、小便。当排便时可以把健侧的肢体弯曲。每天可以用按摩乳(或万花油)按摩臀部、腰骶部容易压迫摩擦的部位,防止褥疮发生;如果已经发生褥疮要每天清洗换药,尽快控制感染。要多与病人谈天,转移注意力,减少焦虑和痛苦。护理员每天要为病人进行肢体被动按摩,避免肌肉萎缩,导致以后难以行走;肢体被动按摩的另一个重要作用是促进局部血液循环,防止血栓形成。因为血栓形成后如果一旦脱落,会导致严重的并发症,如肺栓塞和下肢动脉栓塞,甚至危及生命。这种事特别容易发生在久卧病床以后起床的一瞬间,因此要特别警惕。在4至6周后可以酌情鼓励病人做局部的肌肉紧张性训练,保持肌力,防止肌肉萎缩。



    绝大部分骨折病人不伴有内脏损伤,但由于经历了创伤或手术打击,终日卧床,运动减少,原先的生活节律被打乱,往往食欲下降,不想吃东西。老年患者、体质较弱或心理承受能力差的人更容易发生,受伤或手术后短时期内尤为明显。在心理护理的基础上,要在饮食上多下功夫。做到营养丰富,色、香、味俱佳,能刺激食欲。手臂活动不便的要喂饭。适当多吃一些辣椒、西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜,以促进骨痂生长和伤口愈合。

    老年人骨折不仅要补钙还需补充微量元素

    骨骼主要由有机物和无机物所构成。无机物中占比例最多的是钙,人体内99 %的钙集中在骨骼内。有人认为骨折患者多吃些钙质,可以加快愈合;又有人认为,骨头汤不宜吃,吃了反而对愈合不利。根据医疗经验或实验研究,未发现骨折伤员需要额外补充钙质的证据。但骨头汤营养丰富,既含蛋白又含钙质,决不可能成为骨折愈合的障碍,作为价廉物美的一般食物,并非不可。但有一点是肯定的,老年人因骨质疏松发生骨折,在治疗骨折的同时,必须积极补钙,同时还要补充维生素D,以协助吸收。

    据最新研究,骨折患者可能需要补充锌、铁、锰等微量元素。


    这几种微量元素,有的参与组成人体代谢活动中的酶;有的是合成骨胶原和肌红蛋白的原料。经测定,骨折后病人体内这种微量元素的血清浓度均明显下降。因此,设想在骨折早期适当补充,可能有利于愈合。动物肝脏、海产品、黄豆、葵花子、蘑菇中含锌较多;动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦、面包中含铁较多;麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多。

    骨折早期因忧思少动,气机郁滞,无力推运,常有大便秘结,卧床病人更多见。宜多食含纤维素多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促进排便的食物。必要时服用通便药物,如麻仁丸6克~9克,每日1次或2次;或液体石蜡20毫升~30毫升,每晚1次。卧床病人易发生尿路感染和尿路结石,宜适当多饮水利尿。

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