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年轻人必知:急性心梗的症状

http://www.71lady.com    2011-12-04 09:12    来源:互联网    编辑:嫣然

[导读] 年轻人必知:急性心梗的症状,因为绝大多数年轻人的急性心肌梗死为首次发病,与老年人的长期有心肌缺血致反复心绞痛患者不同,

    年轻人必知:急性心梗的症状

    临床上有的急性心梗患者没有典型症状,表现为上腹部疼痛或牙痛、咽喉痛、关节痛等,因此常易造成误诊。另外,还约有20%的急性心梗患者没有任何疼痛症状,临床上称为无痛性心梗。

    很多年轻人都认为,自己正值花样年华,怎样会患上急性心梗这类老年疾病呢?正因为有了这样的想法,才导致没有重视疾病的存在,往往一些疾病是没有征兆的发生了。年轻人发生心肌梗死通常起病急骤,症状凶险,多无先兆不适而突然发病,早期猝死率高。

    年轻人心梗起病急 症状凶险

    因为绝大多数年轻人的急性心肌梗死为首次发病,与老年人的长期有心肌缺血致反复心绞痛患者不同,不易引起病人的重视;其次年轻人缺乏“心肌缺血预适应” (“缺血预适应”即反复多次的短暂心肌缺血可建立侧支循环具有保护作用,能够提高心肌组织对缺血的耐受性),年轻人发病前供应心肌冠状动脉血管的基础病变 较轻,多为不稳定的软斑块,没有明显狭窄,因此心脏未能建立血管间的侧支循环,没有“心肌缺血预适应”的保护作用。一旦血管完全闭塞血流中断,心肌梗死面 积大,易致严重并发症。同时,年轻人自认为身体“健康”很容易忽视自身出现的早期症状,即便出现早期胸部闷、痛症状也不易引起重视,推迟就医,从而错过急 救的最佳时机。 奇丽女性网 www.71LaDy.com

    另外45岁以上的人群,特别是有冠心病家族史,高血压、糖尿病、高血脂等疾病的人,即使平时没有冠心病症状,也应每年做一次心脏平板运动试验,或者做一次 CT检查,以确定是否真有冠心病,有必要时,还应做冠状动脉造影检查。同时提醒到,如果家人有50岁以上的,家庭小药箱里应该有“心脏病急救药品”的一席 之地。这些药品包括硝酸甘油、速效救心丸、阿司匹林等。患者出现胸痛后,除第一时间拨打120急救电话外,还应舌下含服1片(50mg)硝酸甘油或5— 10粒速效救心丸。

    上腹部疼痛、咽痛等心梗前兆需警惕

    急性心梗发作时,病人多有突发性的心前区胸骨后压榨样疼痛,可持续半小时以上,舌下含硝酸甘油或休息也不能缓解,胸口好像被一块大石头压住而喘不过气来, 并伴有大汗淋漓、面色苍白、恐惧和濒死感。然而,临床上有的急性心梗患者没有上述典型症状,而表现为上腹部疼痛或牙痛、咽喉痛、关节痛等,因此常易造成误 诊。另外,还约有20%的急性心梗患者没有任何疼痛症状,临床上称为无痛性心梗。

    为什么有的人发生心肌梗死,却不痛不闷呢?
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    一是心脏病变部位不同,对疼痛敏感不一样,如病变在右冠状动脉,则对疼痛不甚敏感;有的是后壁心肌梗死,也可能不出现疼痛;有的发生心内膜下心肌损害时常无疼痛感觉。

    二是个体差异对疼痛敏感不一样。如老年人,由于全身各器官系统老化,感觉迟钝,对疼痛敏感性降低,从而掩盖了病情。

    三是无痛心梗多见于糖尿病合并冠心病的老年患者,糖尿病患者常伴有周围神经病变,植物神经功能受损,感觉神经受累,这样便会使痛觉变得迟钝甚至没有痛觉; 四是与情绪改变有关,如过度紧张、疲劳等,可使患者对疼痛的敏感性下降,变得迟钝。值得警惕的是,无痛性心肌梗死比一般心梗严重得多,有的发病开始就出现 休克、急性心力衰竭,甚至突然猝死的也并不鲜见。所以,对无痛性心梗一点儿也不能掉以轻心。

    粉红色泡沫痰、不能平卧是心梗微信号

    说无痛性心梗是心脏疼痛警报系统失灵不发信号,但并非无一点征象。患有高血压、冠心病、糖尿病者及中老年人,如果突然出现不明原因的心慌气短、不能平卧、 咳嗽、咯粉红色泡沫痰、身出冷汗、血压降低、面色苍白、精神萎靡、困倦乏力、胃部不适、胀满恶心、脉搏细弱不规则等征象时,应想到发生急性心肌梗死的可 能,要及时到医院看医生,做心电图等项检查,以早确诊早治疗,防止猝死的发生。

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