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骨质疏松患者如何正确补钙?

http://www.71lady.com    2012-02-20 09:39    来源:互联网    编辑:嫣然

[导读] 骨质疏松患者如何正确补钙?罗姨患有骨质疏松症多年,一直用雌激素治疗。然而,最近她被查出患有乳腺癌

    骨质疏松患者如何正确补钙?

    专家强调,市面上的骨质疏松药物品种很多,每种都有使用禁忌症,如果所患疾病与骨质疏松药物“打架”,可在医生指导下调整治疗方案,做到“两全其美”。

    罗姨患有骨质疏松症多年,一直用雌激素治疗。然而,最近她被查出患有乳腺癌,不能再吃雌激素类药物,这让她左右为难,担心两种病的治疗相互冲突。骨质疏松是中老年人的常见病,许多老病号往往身患多种疾病,在药物选择上常有像罗姨一样的苦恼。专家指出,选骨质疏松药需防和治疗方案打架。

    基础治疗:

    选钙制剂要看“两高一少”

    补充钙是骨质疏松症的基本治疗方案,市面上的补钙制剂五花八门,如何选择大有讲究,并非钙含量越高越好。

    “总的来说,要选择含元素钙量高、吸收率高、副作用少的钙制剂。”广东省人民医院骨质疏松防治中心吴文主任医师指出,目前市面上常见的补钙制剂有碳酸钙、氯化钙、磷酸氢钙、枸橼酸钙、乳酸钙等,其含钙量分别为40%、27%、23.3%、21.1%、13%、9%。氨基酸螯合钙的吸收率较高,分次饭后服比一次空腹服更有效。



    常有人担心补钙会有副作用。吴文指出,通常钙剂没有副作用,个别人会有便秘、腹胀症状,可遵医嘱调整服用量。

    服用双磷酸盐

    过两小时才能平躺

    一旦被确诊为骨质疏松症,无论是否发生过骨折,治疗都应“升级”,进入药物治疗阶段。吴文指出,骨质疏松症患者常用药物大部分的机理为通过抑制破骨细胞的功能,从而抑制骨吸收,例如双磷酸盐、降钙素等,也有少数是从激活成骨细胞、促进骨形成入手,例如甲状旁腺激素(PTH)、锶盐、维生素K2等。除了选对药物外,更要注意严格按照说明书和医嘱来服药,以免造成药效打折扣。

    双磷酸盐:临床上应用占六至八成,主要针对绝经后女性患者、儿童特发性骨质疏松症,有胃肠道疾病患者忌用。静脉输注含氮双磷酸盐,少数人可能会有一过性的发热、骨疼等症状,一般三天后可缓解。口服后,有些患者可能有轻度上腹疼痛、泛酸等食管炎和胃溃疡症状。

    “一些患者服用双磷酸盐后出现不适,并非不耐受药物,而是服用方法有误。”吴文指出,双磷酸盐应空腹服用,且需喝水200~250毫升,在服用半小时后才能进食,吃药两小时内不能平睡。
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