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杜汶泽被曝患了米勒费雪症候群

http://www.71lady.com    2012-04-27 08:27    来源:互联网    编辑:嫣然

[导读] 杜汶泽被曝患了米勒费雪症候群,若不是杜汶泽患上这种病,相信很多人对“米勒费雪症候群”这种病闻所未闻,在网络上搜索的结果也是寥寥无几

    杜汶泽被曝患了米勒费雪症候群

    据港媒称,香港搞笑影星杜汶泽患上了罕见的“米勒费雪症候群”,严重者会导致四肢瘫痪,窒息而死。杜汶泽在接受电话访问时谈及病况称,现在有视觉重影、四肢麻痹,已将血液送美国化验,康复时间两周至半年不等。

    什么是“米勒费雪症候群”?

    ——一种病因不明的多发性神经炎疾病

    若不是杜汶泽患上这种病,相信很多人对“米勒费雪症候群”这种病闻所未闻,在网络上搜索的结果也是寥寥无几。

    其实,米勒费雪症候群(MillerFisher)是一种罕见的多发性神经炎疾病,其病因目前仍不甚明暸,但可能是感染致病原的某些结构与神经纤维的结构很像,当身体抗体要去杀这些细菌或病毒时,也破坏了自己的神经纤维,从而导致急性的神经系统传导上行性麻痹及紊乱。尽管受此影响的患者有可能自行恢复,约75%患者的会受持续的神经系统紊乱困扰,更有约5%的患者会死于相应的并发症。

    该病的症状开始时通常先有两下肢相当对称的肌肉无力伴感觉异常,然后症状向上肢扩展,90%的病例在3周之内肌肉无力程度达到最高峰。在病情比较严重的病例中,50%以上病人有面部肌肉肌与口咽部肌肉的无力,有5%~10%的病例因呼吸衰竭需要气管插管来维持生命。在严重的病例中,可发生自主神经系统功能障碍(包括血压的波动),抗利尿激素分泌不当,心律失常及瞳孔的改变,呼吸瘫痪和自主神经功能障碍可以危及生命,约5%病例发生死亡。

    如何发现“米勒费雪症候群”?

    ——感冒后四肢麻木要警惕

    香港近月天气乍暖还寒,不少市民中招患感冒,杜汶泽也不例外。病了近一个月后,他突然看物件时出现重影,四肢肌腱反射消失,更出现平衡失调情况,经医生仔细诊症后,才发现他患上罕有病症“米勒费雪症候群”。

    据了解,米勒费雪症候群早期容易被误诊为感冒。这是因为患者大多于发病前一周会出现感染,通常为上呼吸道感染,而神经炎的症状与感染的症状会在约一到两个星期后才会出现,随着病情的发展,患者在感冒或腹泻后会感到四肢麻木,甚至越来越没有力气。严重者最后会出现四肢瘫痪,甚至呼吸困难,窒息致死。但也有可能只是轻微的症状。

    总体来讲,米勒费雪症候群的特征是眼球肌肉麻痹、肌腱反射消失及平衡失调,治疗方法有血浆置换术(俗称换血)和注射免疫球蛋白,可减缓病人的症状、缩短病程天数并加速恢复时间。需要提醒广大网友的是,若感冒或腹泻后感到四肢麻麻的,甚至愈来愈乏力,应尽速到神经内科做进一步诊治,以免延误病情。



    米勒费雪症候群的诊断标准:

    1.进行性肢体力弱,基本对称,少数也可不对称。轻则下肢无力,重则四肢瘫,包括躯体瘫痪、球麻痹、面肌以至眼外肌麻痹,最严重的是呼吸肌麻痹。

    2.腱反射减弱或消失,尤其是远端常消失。

    3.起病迅速,病情呈进行性加重,常在数天至1-2周达高峰,到4周停止发展,稳定进入恢复期。

    4.感觉障碍主诉较多,客观检查相对较轻,可呈手套、袜子样感觉异常或无明显感觉障碍,少数有感觉过敏,神经干压痛。

    5.颅神经以舌咽、迷走、舌下神经受累多见,其他颅神经也可受损,但视、听神经几乎不受累。

    6.可合并植物神经功能障碍,如心动过速、高血压、低血压、血管运动障碍、出汗多,可有一时性排尿困难。

    7.病前1-6周约半数有呼吸道、肠道感染、不明原因发热、水痘、带状疱疹、腮腺炎、支原体、疟疾、淋雨、受凉、疲劳、创伤、手术等。

    8.病后2-4周进入恢复期,也可迟延至数月才开始恢复。

    9.脑脊液检查:WBL<10×106/L,1-2周,蛋白可升高,呈蛋白-细胞分离(如细胞超过10×106/L,以多核为主,则需排除其它疾病),细胞学分类以淋巴单核细胞为主,也可出现大量吞噬细胞。

    10.电生理检查:病后可出现神经传导速度明显减慢,F波反映近端神经干传导减慢。

    米勒费雪症候群的临床分型:

    1.轻型:四肢肌力III级以上,可独立行走。

    2.中型:四肢肌力III级以下,不能行走。

    3.重型:IX、X和其他颅神经麻痹,不能吞咽,同时四肢无力到瘫痪,活动时有轻度呼吸困难,但不需要气管切开,人工呼吸。

    4.极重型:在数小时至2天,发展到四肢瘫,吞咽不能,呼吸肌麻痹,必须立即气管切开,人工呼吸,伴严重心血管功能障碍或爆发型亦并入此型。

    5.再发型:数月(4-6月)至10多年可有多次再发,轻重如上述症状,应加倍注意。往往比首发重,可由轻型直至极重型症状。

    6.慢性型或慢性炎症脱髓鞘多神经病:由2月至数月乃至数年缓慢起病,经久不愈,颅神经受损少,四肢肌肉萎缩明显,脑脊液蛋白持续增高。



    7.变异型:纯运动型GBS;感觉GBS;多颅神经GBS;纯全植物神经功能不全GBS,还有Fisher综合症,少数GBS伴一过性锥体束征和GBS伴小脑共济失调等。

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